甘肅省中醫院藥學部人員正在調劑防治新冠肺炎的中藥處方。 甘肅省中醫院供圖
今年10月中下旬以來，甘肅本土新冠肺炎疫情再次襲來，短短20多天，就發現144例本土新冠肺炎確診病例。疫情來勢洶洶，確診病例快速增長，總量超過去年。此次患者救治中，甘肅依然堅持中西醫結合治療方案，目前，確診患者康復情況良好。11月27日14時許，甘肅省本輪新冠肺炎疫情最后兩名確診病例從蘭州市第二人民醫院雁灘分院治愈出院，宣告甘肅本輪新冠肺炎疫情本土確診病例“清零”。據有關人員介紹，此輪疫情甘肅在救治確診患者時，中醫藥參與治療率達到100%。甘肅省衛健委副主任張浩也在此前的新聞發布會上證實，此輪甘肅新冠肺炎疫情確診病例救治，堅持中西醫并重、中西藥并用，取得了較好效果。
甘肅是中醫藥資源大省，在藥材種植、中醫藥研究等領域走在全國前列。2020年新冠肺炎疫情暴發，甘肅在患者救治中充分發揮了中醫藥的作用，通過中西醫結合治療，獲得了患者平均住院天數、死亡率、重癥患者比率都較低的效果，受到廣泛關注。
多措并舉，筑牢防疫“護城河”
本輪新冠肺炎疫情發生以來，在總結以往經驗的基礎上，甘肅省注重發揮中醫藥在大眾預防、醫療救治和患者康復中的獨特作用，多措并舉筑起防疫“護城河”。
本輪疫情甘肅省首例病例確診后，甘肅省中醫院于10月21日緊急派出中醫藥專家進駐甘肅省定點救治醫院，第一時間參與確診病例救治。10月24日，該院又有一支由80名醫護人員組成的“岐黃戰隊”出征。
甘肅省中醫院重癥監護室黨支部書記、副主任張參軍參與了一線救治工作。他說，本輪疫情的德爾塔病毒株呈現高致病性和強傳染性，具有潛伏期短、傳播速度快、病毒載量高、核酸陰轉時間長、更易發展為危重癥等特點。對此，“岐黃戰隊”推行了“關口前移，截斷扭轉，防治在早期，治愈在初期”的臨床治療思路，在診斷初期，就進行中藥湯劑治療，截斷病情由輕型轉為重型、危重型的趨勢。
與此同時，根據患者病情及不同體質，結合氣候特點，執簡馭繁擬訂治療計劃，分輕型、普通型、重型、危重型進行辨證論治，尤其關注重癥、危重癥和基礎病多的老年患者。“充分發揮中醫藥在抗病毒治療、危重患者急救、提高免疫力三個方面的作用。”張參軍說。
在患者救治過程中，甘肅研制的“宣肺化濁湯”“健胃清腸合劑”“清寧膠囊”“扶正救肺湯”“退熱方”等中藥制劑被廣泛用于治療中。一大批中醫藥專家全程參與救治過程。每天十五六個小時，奮戰在多個病區之間，根據每個患者的情況進行望聞問切，辨證施方。對每一個患者，他們都要關注神色、精神、睡眠、飲食、大小便、舌象、脈象，還要看CT及各種化驗檢查的結果，做到“一人一方”。晚上，專家又集中在一起，討論病例、調整藥方、匯總數據。
首次參與新冠肺炎病例救治工作的隊員，也變身“超人”，迅速上手各類工作——為病區配置專用冰柜、查房板、針灸針，調配“宣肺化濁湯”等中藥煎劑，及時完成資料上傳等。
醫護全力救治，社會多方支援，定點醫院內，新冠肺炎患者的癥狀越來越輕，核酸轉陰時間也越來越短。此時，醫護人員又把目光投向患者痊愈后防復發工作，確保其能完全康復，回歸正常生活。
為此，甘肅省衛生健康委又在專家組建言下印發“康復方案”，建議恢復期患者在服用益肺健脾方、貞芪扶正顆粒、仁青芒覺顆粒（藏藥）的基礎上，加強心肺功能、呼吸功能、肌力、平衡、柔韌性的訓練。同時，借助正念減壓療法、經絡推拿和耳穴按摩療法等，舒緩壓力、改善睡眠、調暢情志。
“部分恢復期患者可能存在乏力氣短、納呆腹脹、心虛膽怯等臨床表現，也可采用八段錦調理三焦，‘呬’字訣補肺氣，拍打肺經及尺澤穴宣肺理氣、止咳平喘，先輕拍后深拍疏通帶脈、生血活血等中醫養生功法，達到補益肺氣、健脾和胃、培元固本的效果。”張參軍說。
未雨綢繆，精準施策“治未病”
“治未病”是中醫的重要理念，此輪疫情發生后，甘肅加強全民預防，在預防中全面引入中醫藥。
疫情剛一暴發，甘肅省抗擊新冠肺炎疫情專家組組長、甘肅省中醫院院長張志明等人就會同國家醫療救治指導組中醫藥專家和省內知名中醫藥專家，研究制定了《甘肅省中醫藥預防新冠肺炎方（2021版）》，由甘肅省衛生健康委印發，在全省范圍內調劑使用。
借預防方劑提高人體非特異性免疫功能、增強抗感染力。新冠肺炎疫情期間，甘肅各地面向社區居民廣泛分發了預防方劑。“看到上面‘精心煎煮 祝您健康’的字樣，我帶著感恩的心閉眼一口氣干了它。”一位蘭州市民由衷地說，小區分發的抗病毒中藥，讓她心里暖暖的。
這背后凝聚著中醫藥人的努力。張志明介紹，針對德爾塔變異毒株，他們在去年解“武漢之難”時提出的“扶正避瘟湯”的基礎上，結合甘肅地域特點和當前氣候特征，調制出了新版“岐黃避瘟湯”。
方劑一出，調配熬制也緊隨其后。10月21日晚，甘肅省中醫院藥學部就連夜成立疫情防控保障組，開始規模生產，盡最大可能滿足需求。抓藥、浸泡、煎煮、灌裝、貼標，工作人員忍受著藥房里的高溫和剛出鍋近90℃的藥液和藥渣的熏蒸，一天工作下來，衣服濕透了、雙手燙紅了、腰也直不起來了，但他們加班加點，36臺煎藥機24小時連軸運轉，20名工作人員兩班倒，力爭做到“機器不停人不停”。各市州、縣區中醫院等也行動起來，按照相關要求，加快中藥制劑熬制速度，馳援防疫戰場，助力疫情防控。
截至11月18日，甘肅各級中醫醫療機構已向社區居民、交通警察、一線醫務人員、隔離點密切接觸者等免費發放該湯劑148.55萬付。
張志明表示，本輪疫情中，甘肅中醫藥力量在預防、治療和康復的全過程中彰顯優勢、凸顯特色，今后，中醫藥人將繼續為全省人民生命安全和身體健康“保駕護航”。
