自新冠疫情發生以來,中醫藥全程深度介入救治過程,在“防、治、康”各個階段均發揮了重要作用,中西醫結合、中西藥并用,成為我國新冠肺炎疫情防控的一大特點,大量的基礎研究與臨床研究也證明了中醫藥對新冠肺炎防治的有效性。近日,一項關于中藥連花清瘟的最新研究表明,使用中藥連花清瘟可縮短無癥狀感染者核酸轉陰時間7天,出現癥狀的比例下降47.5%,轉為輕型、普通型的比例下降51.4%,這為近期疫情出現無癥狀感染者人數驟增的情況下,為疫情防控提供了一種可行的治療手段,讓中醫藥在更廣泛領域為守護大眾健康發揮積極作用。
抗疫有“方”,
中醫藥防治瘟疫已積累重要經驗
實際上,在中國歷史上曾經爆發大規模的瘟疫有300多次,中醫藥防治瘟疫積累了豐富的經驗,其中的理論一直潤漬至今。
中醫講究“治未病”,《黃帝內經》講“正氣存內、邪不可干”;《本草綱目》中提出具體措施:凡疫氣流傳,可于房內用艾葉、白芷、丁香和硫磺等焚燒以進行空氣消毒辟穢。張仲景《傷寒雜病論》更是創立了六經辨證,明代吳又可《瘟疫論》專門論述了瘟疫防治“夫瘟疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”,清代葉天士提出了外感溫病衛氣營血傳變規律............在漫長的歷史中,中醫藥和病毒的斗爭積累了豐富的理論認識和實踐經驗,為構建現代有中醫特色的疫病防控體系提供了歷史依據,為現代傳染病的理論認知提供了學術依據。
新冠肺炎疫情發生后,國家中醫藥管理局先后派出多批中醫專家團隊馳援武漢。中醫藥工作者們奮戰在救治患者、抗擊疫情的第一線,積極運用中醫藥系統理論與實踐經驗認識疾病、總結規律,及時提出有效的防治方案,為疫情防控提供中醫策略。國務院聯防聯控機制發布會公開數據顯示:在武漢疫情最嚴重的武昌區,2020年1月28日疑似病例確診為新冠肺炎的比例高達90%以上。2月2日,實行了隔離點集中中醫藥干預,到2月6日,這個確診率就下降到30%多,到3月5日,就只有3%。從這組數據可以看出,中醫藥早期干預效果非常明顯。
與此同時,四川省前期對2.2萬例社區居民中藥預防對照研究也顯示:中藥對整體人群的保護率為92%,對16-60歲人群保護率尤為明顯,達到95%。
科學循證,
助力無癥狀感染者縮短核酸轉陰時間
經過抗擊新冠肺炎疫情,我們對中醫藥的作用有了更深的認識,也進一步促使更多專家、學者用現代科技解讀循證中醫藥的作用及其原理,來服務當前的疫情防控工作。
日前,一篇題為《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者的有效性:一項隨機、對照多中心試驗》科研論文在JOURNALOF INTEGRATIVE AND COMPLEMENTARY MEDICINE刊發,該研究結果顯示:使用連花清瘟治療組患者核酸轉陰時間相對對照組縮短近一半時間(7天),出現癥狀的比例下降47.5%,轉為輕型、普通型的比例下降51.4%,揭示出連花清瘟對于新冠肺炎無癥狀感染者的有益作用。研究結果同時表明,連花清瘟可以加快病毒清除,有助于延緩和阻斷疾病發展,安全性良好。對連花清瘟及其活性成分的相關機制研究證實,該藥還能夠減少無癥狀患者的發熱、肺部炎癥和組織損傷的出現。
由于無癥狀患者和有癥狀患者的病毒載量相似,提示其具有潛在的不可忽視的傳播性,給防疫工作帶來了不少困難。該研究報告則給防疫工作帶來了積極的啟示:連花清瘟可以有效截斷無癥狀感染者的病勢,讓無癥狀感染者通過對抗病毒,使其不出現癥狀,盡快轉陰。
此前,廣州醫科大學原校長、廣州市新冠肺炎中醫藥防治專家組組長王新華也表示,以“三方三藥”為核心的中醫藥治療已經被多輪《新型冠狀病毒肺炎診療方案》所推薦,連花清瘟作為其中之一,既有中醫傳統理論依據,又是《傷寒論》和《溫病條辨》的經典方組合化裁,更有臨床循證醫學和基礎實驗證據支撐。
中醫藥“治未病”,
為抗疫構筑起第二道防線
對于中醫學上的“瘟疫”范疇,中醫自古最重視未病先防,這個觀念在科技發達的今天依舊適用。在身邊有人確診后,即便自己暫時沒有相關癥狀,也要有所舉措。一是和發病者保持距離,二是適當服用連花清瘟這類中成藥筑起保護屏障,將病毒拒之門外。
實際上,作為國家衛健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥,連花清瘟已證實對輕癥、普通型的新冠感染患者有效,并且有臨床研究顯示密切接觸人群使用連花清瘟可降低核酸陽性檢出率76%。目前,該藥已在國內廣泛應用,先后被國家衛健委和國家中醫藥管理局聯合發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四至九版)及20余個省市的新冠肺炎診療方案推薦?，F在應用的國家第九版方案中,推薦連花清瘟膠囊(顆粒)用于醫學觀察期人群、臨床治療期輕型及普通型新冠肺炎的防治。
在目前疫情形勢下,連花清瘟“防中有治、治中寓防”防治結合的臨床價值,與最新研究所證實的其對無癥狀新冠病毒感染患者的作用,又一次驗證了中醫藥“治未病”的優勢,為抗疫構筑起第二道防線。
